По СМИ и телеграм-каналам пронеслась новость о массовых жалобах жителей нескольких областей на странные следы на коже, оказавшиеся в итоге результатом проникновения под кожу личинок червей, обитающих в водоемах. С атакой паразитов столкнулись жители различных регионов, опасность встречи с червями есть и у жителей Тверской области. Сегодня мы расскажем, как минимизировать риск и что делать, если появились симптомы.
Опасные личинки
Жители нескольких регионов обратились к врачу с тревожными симптомами, сперва вести о паразитах пришли из Нижегородской области, затем география стала расти: отчитались о заражениях церкариями врачи и жители ХМАО, сообщили о наличии проблемы в Ульяновске. Впрочем, география не имеет особого значения в случае с этими паразитами, ведь главное, что объединяет пострадавших, — вода.
Все пострадавшие стали жертвами заболевания, которое в народе называется по-разному — «водяная крапива», «зуд купальщиков» и даже «утиный клещ» и «утиные блохи», хотя ни к клещам, ни к крапиве инфекция не имеет ни малейшего отношения. Причиной заболевания являются плоские черви, которые повсеместно встречаются на территории России.
Личинкам комфортнее всего обитать в стоячей воде, при этом чем теплее она будет, тем больше в ней может быть паразитов. Риск возрастает, если водоем заболочен или зарос водорослями и прибрежной растительностью. Чаще всего они резвятся на мелководье, и это одна из причин того, что дети страдают от церкарий чаще, чем взрослые. В условиях жаркой погоды в мелких водоемах под угрозой может оказаться практически кто угодно.
Еще одна немаловажная деталь: церкарии — это личинки особых птичьих паразитов. Их главным природным «хозяином» являются птицы, а значит, если у водоема обитают водоплавающие пернатые, существует риск подхватить в нем церкарий. Промежуточная фаза развития личинок проходит в пресноводных улитках и моллюсках, а затем, слегка повзрослев, тысячи готовых к внедрению личинок отправляются в плавание — искать окончательный организм для размещения и размножения. Из одного моллюска в водоем может выйти несколько десятков тысяч личинок.
Заражение
Сами личинки довольно мелкие, поэтому их проникновение под кожу происходит абсолютно безболезненно и незаметно, какое-то время зараженный не подозревает, что стал жертвой атаки опасных паразитов. Симптомы могут появиться уже спустя полчаса, особенно если личинок было много, однако иногда до появления пятен может пройти до двух дней. Проникают они обычно не дальше подкожной жировой клетчатки и не могут попасть в кровоток, однако и этого достаточно для довольно неприятных и иногда опасных симптомов.
Не имея возможности путешествовать по организму человека в полной мере, личинка погибает, вызывая токсический дерматит — в местах проникновения паразитов под кожу возникают сильный зуд и покалывание кожи, покраснения, мелкие прыщики или красные волдыри. Проще всего паразитам проникнуть под кожу в районе голеней и бедер, однако нередко бывают поражены также живот, спина и грудь. Часто, если человек не плавал, а только походил по воде вдоль берега, границы сыпи могут проходить по уровню, на который ноги погружались в воду.
Также к симптомам, характерным для церкариоза, могут присоединиться тошнота, рвота, повышение температуры до 38 градусов и головная боль — симптомы общей интоксикации продуктами, выделяющимися во время гибели паразита. Через пару дней могут добавиться головокружение, сухой кашель и бессонница.
В некоторых случаях паразит может добраться до легких, однако это в наших краях все же редкость — у нас обитают относительно безопасные виды подобных червей. Однако с потеплением общего климата в регионах, подобных нашему, все чаще в обычных водоемах встречаются и более опасные «породы» паразитов.
Кстати, церкарии могут также находиться на влажной растительности вблизи водоемов, поэтому при прогулках вдоль берега подцепить его не так вероятно, как во время плавания, но такая вероятность все еще есть.
Профилактика и лечение
В первую очередь профилактика заключается в отказе от купания, если водоем вам неизвестен, на берегу замечена водоплавающая птица или вы видите табличку «Купаться запрещено». Зачастую такие знаки появляются не просто так, и водоем действительно может представлять какую-либо опасность, в том числе — опасность инфекций.
Также не стоит кормить птиц на берегу водоемов, где привыкли купаться люди, причем относится это не только к намеренному прикорму: отдыхая на берегу водоемов, убирайте за собой пищевые отходы, иначе очень скоро в этом пруду или озере могут появиться опасные обитатели.
Перед купанием можно нанести на кожу репелленты — это отпугнет личинок, которые путают тело человека с утиными лапками из-за схожести химических соединений на нашей коже. Помогут даже водостойкие солнцезащитные средства или любые питательные кремы и лосьоны — благодаря им паразитам будет сложнее пробуриться через кожный покров.
После купания следует как можно быстрее принять душ или помыть открытые участки кожи чистой водой или хотя бы насухо вытереться жестким полотенцем, чтобы минимизировать риск возможного проникновения церкарий.
Обязательно стирайте купальные костюмы, не надевайте купальники и плавки, в которых купались недавно, если они не выстираны.
Постарайтесь отплывать от мелководья, если вы хорошо умеете плавать, и не проводите много времени возле берега, если в воде есть водоросли или заросли камышей, рогоза и прочих трав.
В случае возникновения любых тревожных симптомов после купания незамедлительно обратитесь к врачу — специалист оценит тяжесть поражения и выберет правильный план лечения. В некоторых случаях зараженному может понадобиться дальнейшее наблюдение терапевта для исключения внутреннего заражения. Также для облегчения симптомов могут понадобиться рецептурные препараты, которые может назначить только врач.
В целом лечение обычно не очень сложное, а прогноз благоприятный, однако потерпеть зуд и некоторое время принимать препараты и мазать пораженные места все-таки придется. Кожная форма церкариоза проходит сама, от пациента и врача требуется облегчить состояние и снизить интенсивность симптомов (если не применять лекарственные средства для снижения зуда и расчесывать поврежденные места, ранки могут стать местом проникновения вторичной инфекции), еще какое-то время уйдет на нормализацию пигментации вокруг мест проникновения личинок. Легочная форма, которая может возникнуть, если паразит проникнет глубже верхних слоев кожи, требует специфического лечения у инфекциониста.
Итог
В конечном счете профилактика паразитарных заболеваний всегда заключается прежде всего в том, чтобы следовать правилам и соблюдать культуру купания: не купайтесь там, где запрещено, не лезьте в сомнительные водоемы, не глотайте воду из прудов и озер.
Помните, что помимо церкариоза в природных водоемах могут подстерегать и другие опасности — гастроэнтерит, шигеллез, гепатит А, амебиаз, колиэнтерит. Практически все эти болезни могут вызвать тяжелые желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота, многократная диарея, повреждение печени, а некоторые переходят в хроническую форму и могут истязать человека годами.
Ближе к концу лета – началу осени, когда водоемы цветут, вред могут нанести токсины, выделяемые водорослями. Они могут привести к раздражению кожи и глаз, кашлю и заложенности носа, а в некоторых случаях и к тяжелым отравлениям с серьезным поражением печени.
В конечном счете иногда лучше посетить бассейн или одобренное место купания, чем получить после десятиминутного заплыва проблемы, которые в лучшем случае будут длиться несколько дней, а в худшем — подорвут здоровье на годы.
Купайтесь в разрешенных местах и будьте здоровы!
Алиса ДОВЫДЕНКО
Читайте также: