Врач-отоларинголог «СМ-Клиника» для детей Ольга Бегашева рассказала «Газете.Ru», что после поступления в детский сад простуды у ребёнка могут идти одна за другой, создавая впечатление, что он не выздоравливает. Но это не всегда говорит о нарушениях иммунитета. В коллективе дети постоянно сталкиваются с новыми респираторными вирусами — близко общаются, играют общими игрушками, не всегда прикрывают рот при кашле и моют руки. Поэтому особенно в первый год инфекции могут следовать непрерывно.
Ощущение бесконечной болезни возникает и потому, что симптомы разных инфекций накладываются друг на друга: температура нормализовалась, но насморк или остаточный кашель сохраняются, а ребёнок подхватывает новый вирус. Значение имеют и условия жизни — недостаток сна, табачный дым дома, плохо проветриваемые помещения. Сухой воздух и раздражающие вещества усиливают дискомфорт в дыхательных путях. При этом объяснять каждую простуду стрессом адаптации или нехваткой витаминов неправильно.
Иногда за частыми «простудами» скрываются другие состояния. Аллергический ринит может давать длительную заложенность носа, прозрачные выделения, чихание и зуд. Если кашель регулярно возникает ночью или при беге и сопровождается свистящим дыханием, педиатр должен исключить бронхиальную астму — лечение «от ОРВИ» в таких случаях причину не устраняет.
Отдельного внимания заслуживают аденоиды — увеличенная глоточная миндалина. Она может мешать носовому дыханию, а при воспалении поддерживать длительный насморк: ребёнок дышит ртом, храпит, беспокойно спит, говорит «в нос», иногда возникают повторные отиты или снижается слух. Увеличенные аденоиды не всегда требуют операции: врач оценивает симптомы, состояние носоглотки и результаты лечения. При стойком нарушении носового дыхания, остановках дыхания во сне или проблемах со средним ухом может рассматриваться эндоскопическая аденотомия — удаление аденоидной ткани под контролем камеры. Вмешательство устраняет связанные с аденоидами нарушения, но не защищает от всех последующих ОРВИ.